4 février 2020

CONSEILS POUR LA SANTE BUCCO-DENTAIRE DES FEMMES ENCEINTES

Publié dans Hygiène bucco-dentaire • Infos par sanchez.

Êtes-vous enceinte ?

Il est très important de prendre soin de vos dents et de vos gencives.
Faites contrôler votre santé buccodentaire par votre chirurgien-dentiste au cours de votre premier trimestre de grossesse – assurez- vous de lui dire que vous êtes enceinte.
Le meilleur moment pour réaliser les soins dentaires si besoin, est pendant le deuxième trimestre de votre grossesse (entre le 4ième et le 6ième mois).

Nausées de grossesse ?

Elles peuvent accroître le risque de carie dentaire.

1. Rincez votre bouche avec de l’eau immédiatement après avoir vomis. Ceci réduit la quantité d’acide dans votre bouche.
2. Attendez au moins 30 minutes afin de réduire davantage l’acide dans votre bouche.
3. Brossez-vous les dents.

Maintenez une bonne santé buccodentaire afin de réduire le risque des maladies buccales

Brossez-vous les dents deux fois par jour pendant au moins 2 minutes avec un dentifrice fluoré.
Crachez l’excès de dentifrice.
Ne rincez pas.
Passez quotidiennement la soie dentaire (fil dentaire)
Buvez de l’eau fluorée lorsque disponible.
Mangez sainement (c’est bon pour vous et votre bébé) : réduisez votre consommation d’aliments et de boissons riches en sucre.

Pour votre santé buccodentaire et votre santé en général, ainsi que pour la santé et la sécurité de votre bébé :

Ne fumez pas, n’utilisez aucun produit relié au tabac, et évitez la fumée secondaire.
Ne buvez pas de boissons alcoolisées.
N’utilisez pas de drogues récréatives – comme le cannabis.

Source : https://www.canada.ca/fr/sante-publique/sujets/sante-buccodentaire/conseils-pour-la-sante-buccodentaire-des-femmes.html

Mis � jour le 28 février 2020

4 février 2020

100 % SANTE OU RESTE A CHARGE ZERO

Publié dans Infos par sanchez.

Qu’est ce que la réforme 100 % santé va changer pour vous en dentaire ?

A compter du 1er janvier 2020, votre chirurgien-dentiste sera tenu de vous proposer un panier de soins 100 % santé comprenant la pose de prothèses dentaires intégralement remboursables et dont les tarifs seront plafonnés. La prise en charge de ces prestations sera incluse dans les obligations de votre contrat de complémentaire santé responsable*

La mesure concernera à terme un large choix de prothèses fixes (couronnes, bridges) ou mobiles(dentiers). Le niveau de remboursement de la prothèse dépendra de la nature des matériaux (céramo-métallique, céramique full zircone, etc.) et de la localisation de la dent, avec une distinction entre dents « visibles » (incisive, canine, première et deuxième prémolaire) et « non-visibles » (molaire).

Bien entendu, cette offre n’a aucun caractère obligatoire. Libre à vous d’opter pour des techniques et/ou des matériaux plus sophistiqués, à tarif libre. Quel que soit votre choix, votre chirurgien-dentiste devra vous présenter un devis sur lequel figureront les actes du panier 100 % santé.

Que contiendra le panier 100 % santé ?

Vous aurez le choix entre 3 paniers de soins prothétiques, adaptés aux différents besoins.

Un panier 100 % santé (RAC ZERO) : il devrait concerner près de la moitié des actes pratiqués aujourd’hui. Il s’appliquera aux couronnes céramo-métalliques et bridges sur les dents du sourire (de l’incisive à la première prémolaire), aux couronnes métalliques pour toutes les dents, et aux appareils amovibles en résine.
Un panier aux tarifs maîtrisés (RAC MODERE) : via des honoraires de facturation plafonnés (25 % des actes pratiqués aujourd’hui). Il portera sur les couronnes céramo-métalliques pour les dents intermédiaires (2ème prémolaire), les bridges pour les dents postérieures (molaires), les appareils amovibles en stellite.
Un panier au tarifs libres (RAC LIBRE) : qui concernera les couronnes céramo-métalliques sur les dents postérieurs (molaire), les techniques et les matériaux plus sophistiqués (couronne ou bridge entièrement en céramique par exemple).

Quand sera mis en place le panier dentaire 100 % santé ?

Les tarifs des prothèses sont plafonnés depuis 2019 et vont progressivement diminués.
La mise en place du panier 100 % santé se fera donc en 2 étapes :

Au 1er janvier 2020, pour certains soins prothétiques (couronnes et bridges)
Au 1er janvier 2021, pour l’ensembles des autres prothèses sans reste à charge (prothèses amovibles ou dentier notamment).

*complémentaire santé responsable : Un contrat responsable est une forme spécifique de contrat de complémentaire santé qui incite les adhérents à suivre le parcours de soin.

Mis � jour le 28 février 2020

14 mars 2016

Diabète et Santé buccale

Publié dans Diabète et Santé buccale par sanchez.

Les interactions entre maladies des dents et diabète sont de plus en plus établies. Les meilleures solutions pour éviter les problèmes sont une hygiène bucco-dentaire irréprochable et une visite régulière chez son chirurgien-dentiste.

Le diabète, qu’il soit de type 1 ou de type 2, à une relation directe avec certaines maladies de la bouche.
Une personne diabétique sur deux présente une maladie parodontale.
40 % souffrent d’une sécheresse buccale directement liée au diabète. Malgré cela, la moitié des diabétiques n’a pas connaissance de la nécessité d’un suivi bucco-dentaire et 14% n’informent pas
leur chirurgien-dentiste qu’ils sont atteints de diabète. Pourtant, le taux d’hémoglobine glyquée est une donnée très importante pour les praticiens pour décider quels traitements proposer.
Deux grandes maladies atteignent principalement la bouche : la carie et les parodontopathies (gingivites et parodontites).
La carie est liée à la présence de bactéries et de sucre. A l’origine de la gingivite, on trouve la présence de plaque dentaire. Si elle n’est pas traitée, la gingivite se transforme en parodontite.
A son tour non soignée, la parodontite peut conduire à la perte des dents.
Ces maladies qui peuvent affecter n’importe quel patient sont accentuées chez les patients diabétiques. On sait qu’il existe une vraie relation entre le diabète et la maladie parodontale. C’est pourquoi on considère cette dernière comme la sixième complication du diabète.

De la « plaque » à la perte des dents

La maladie parodontale est une maladie d’origine infectieuse. Tout commence avec la formation de la plaque dentaire : sur les dents et les gencives, elle se dépose en permanence sous forme d’une fine pellicule invisible d’origine salivaire. Elle est très vite envahie par des bactéries et prend alors le nom de « plaque dentaire ». La stagnation de bactéries dans la plaque dentaire est à l’origine d’une réaction inflammatoire sur les gencives et l’os, induisant leur destruction au fil du temps. Sans soins appropriés, les dents finissent par tomber.
« Le problème le plus important est la parodontite, laquelle est aggravée par le diabète.

L’hyperglycémie, une micro-vascularisation défaillante, une réponse immunitaire moins bonne accroissent le processus de destruction des tissus de la gencive et de l’os support des dents. Les patients diabétiques ont ainsi plus de risques d’avoir une parodontite sévère, avec une perte des dents beaucoup plus rapide. Les études montrent en effet que les personnes diabétiques perdent plus de dents que la moyenne.

Parallèlement, l’inflammation provoquée par la parodontite peut entraîner une résistance à l’insuline. Le diabète devient alors difficile à équilibrer. Les deux pathologies se renforcent l’une l’autre. »

Le traitement de la maladie parodontale chez le diabétique est parfois délicat du fait de l’implication de certains facteurs systémiques en rapport avec le diabète et ses complications. Les thérapeutiques semblent moins efficaces chez les diabétiques mal contrôlés pendant une longue durée et/ou présentant des complications liées à leur maladie. Cependant le contrôle de l’infection parodontale améliorerait celui du diabète. La coopération entre diabétologue et chirurgien dentiste s’avère, par conséquent, indispensable ; de même il est important que l’endocrinologue soit informé de la présence des foyers infectieux parodontaux chez un patient (Tervonen et Karjalainen, 1997).

Seul un brossage régulier, deux fois par jour, permet d’éliminer la plaque sinon une fois calcifiée, la plaque se transforme en tartre, l’intervention du chirurgien-dentiste devient indispensable.

Sources :Rapport à l’Académie nationale de chirurgie dentaire
Bull. Acad. Natle Chir. Dent., 2007, 50

Mis � jour le 14 mars 2016

14 mars 2016

Piercings et bijoux buccaux

Publié dans Piercings et bijoux buccaux par sanchez.

Les piercings et les bijoux buccaux sont en vogue. Les brillants et autres « diamants artificiels » dentaires, fixés par technique de collage se voient de plus en plus souvent.

Un peu d’histoire…

Différentes cultures se caractérisent depuis des millénaires par l’utilisation traditionnelle et rituelle d’ornementations et scarifications bucco-faciales,notamment en tant que rite de passage à l’âge adulte. Les Mayas, par exemple, utilisaient traditionnellement des ornements dentaires constitués par des pierres précieuses et par des plaquettes en or et en ivoire.

Dans les sociétés occidentales , les dents blanches sont considérées comme esthétiques, alors qu’à Bornéo, certaines tribus utilisent une procédure compliquée pour colorer leurs dents en noir.

Les populations d’Asie du Sud-Est mâchent le bétel-une préparation contenant de la noix d’arec – ce qui entraîne une coloration foncée des dents. Dans ces cultures, les dents blanches sont considérées comme un signe d’inculture et d’agressivité,

En Ethiopie on ne colore pas les dents, mais les gencives du maxillaire supérieur. La coloration est réalisée avec un mélange de suie et de pétrole lampant qui est introduit avec des aiguilles, comme pour les tatouages. Après la cicatrisation la gencive présente une coloration bleu noir durable.

Dan certaines cultures, il est d’usage de modifier non seulement la couleur des dents mais aussi leur forme. Dans des pays tels que le Congo et le Cameroun, ou dans l’île de Bali, les incisives peuvent être taillées en pointe. Il peut s’agir d’un rite de passage à l’adulte ou de la condition pour conclure un mariage. La taille en pointe de certaines dents est censée créer une ressemblance avec des animaux carnassiers ; elle est considérée comme un symbole de fécondité et une marque identitaire d’appartenance à un clan.

De même, le piercing des tissus oraux n’est pas une invention de notre culture. Dans l’ancienne Egypte, certaines castes portaient un piercing ombilical en tant que signe de noblesse. Les centurions romains portaient des piercings des mamelons en signe de loyauté envers leur souverain et pour fixer leur cape. Certain peuples dits « primitifs » se perçaient les joues et les lèvres avec des aiguilles de bois ou d’épines. ( Garves 2008 )

Les bijoux dentaires :

Les brillants dentaires ,appelés aussi strass ou skyces font partie des bijoux buccaux les plus répandus. Ils sont collés sur la surface macroscopiquement intacte de la dent à l’aide d’une technique adhésive après préparation de l’émail par un acide (mordançage ).

Les bijoux en or constitués de plaquettes de formes et d’épaisseurs diverses ,appelés » dasslers » peuvent également être munis de brillants voire même de véritables pierres précieuses et sont fixés à la dent de la même manière.

Les tatouages dentaires sont collés sur la surface de la dent, il s’agit d’images imprégnées au verso d’une substance adhésive. Ces tatouages se décollent spontanément de la dent après une durée relativement brève.

Les piercings des tissus mous :

Les plus fréquent sont les piercings de la langue au niveau du tiers antérieur. Il est constitué d’une tige métallique et de deux boules vissées aux extrémités. On trouve aussi des piercings des lèvres placés en général sur le pli mento labial ou dans la région des canines. Plus rarement le piercing peut être localisé sur le frein de la lèvre, dans la région de la joue ou voire même sur la luette.

Les risques des piercings et bijoux dentaires

1- insertion des bijoux dans la cavité buccale :

La plupart des bijoux oraux sont insérés en bouche par des profanes,dans des conditions non professionnelles.La surface dentaire est préparée par corrosion à l’acide puis le bijou est fixé à l’aide d’une colle. Parfois une petite préparation locale de la dent est nécessaire en raison de la taille particulière du diamant.

Pour des raisons légales il est nécessaire d’avoir une autorisation écrite des parents pour les patients mineurs, même pour la pose d’un simple brillant car il s’agit d’interventions invasives.

2 – L’insertion du piercing dans les tissus oraux ou péri-oraux est réalisée en principe par des pierceurs qui n’ont pas généralement une formation médicale particulière. La méconnaissance de l’anatomie et le non -respect des règles d’hygiène représentent un véritable danger. Les piercings sont généralement réalisés sans anesthésie.

Les complications

Elles peuvent se manifester immédiatement ou après un certain temps, et même parfois des années après la pose du piercing

Complications postopératoires

Locales	Systémiques
douleurs	endocardites
hémorragies	réactions allergiques aigües
hématomes	tétanos
tuméfactions	problèmes d’élocution
infections	problèmes de mastication
	problèmes de déglutition
	augmentation du flux salivaire

Complications à long terme

locales	systémiques
lésions nerveuses	hépatites
cicatrices	tuberculose
granulomes à corps étrangers	VIH
formation de piles galvaniques	tétanos
perte de substances dentaires	mononucléose
accumulation de plaque dentaire	endocardites
gingivites	allergies
parodontites
déchaussement dentaire

Conclusions

Les piercings et les bijoux dentaires doivent être déconseillé aux patients.

Compte tenu des nombreuses répercussions négatives potentielles des piercings oraux et des bijoux dentaires, les patients devraient être informés des risques encourus avant la pose. Ils devraient impérativement bénéficier de contrôles dentaires réguliers, afin de reconnaître les complications à un stade précoce et d’ en stopper l ‘évolution, soit en l’enlevant, soit en réparant les petites pertes de substance dentaire par des techniques peu invasives

La prudence est de rigueur surtout chez les patients mineurs, puisque la pose d’un bijou représente une atteinte à l’intégrité corporelle de l’adolescent et ne doit être réalisée qu’avec l’accord des parents et après en avoir expliqué les risques

Mis � jour le 14 mars 2016

13 octobre 2015

Syndrome du biberon

Publié dans Les dents de l'enfance à l'adolescence par sanchez.

On le sait peu, mais les caries s’attaquent parfois aux dents de lait des tout-petits. Le syndrome du biberon aussi connu sous le nom de carie du biberon en est la forme la plus grave.
Le syndrome du biberon se caractérise par un nombre important de caries précoces, pouvant toucher jusqu’à l’intégralité de la denture de l’enfant. Il survient en général vers l’âge de 3-4 ans, mais peut s’attaquer à des enfants plus jeunes encore.

Comment le diagnostiquer ?
Les premières dents touchées sont celles qui sont situées au niveau antérieur (devant), de canine à canine, en haut et en bas. les parents peuvent observer sur une ou plusieurs des dents de l’enfant une coloration brune. Très affaiblies, les dents cariées se cassent aussi facilement.
Quelle est la cause de ces caries précoces ?
Comme son nom l’indique, le principal coupable de ce syndrome est le biberon. Et plus précisément son utilisation immodérée. Ainsi, ce syndrome touche les enfants dont les dents sont en contact prolongé avec, à l’intérieur de leur biberon, une boisson sucrée (soda, jus de fruit, lait sucré…). Pour le calmer, l’occuper, le faire patienter… encore nombreux sont les parents qui donnent à longueur de journée à leur bébé un biberon de ce type à la sieste ou la nuit. Les dents de lait baignent plusieurs heures durant dans un liquide cariogène, sans que la salive puisse jouer son rôle : reminéraliser les dents.
Pourquoi soigner des caries sur des dents de lait ?
Les caries, même sur des dents de lait, doivent être soignées au plus vite. D’une part parce qu’elles peuvent être très douloureuses, d’autre part parce qu’elles peuvent avoir des conséquences graves, que ce soit pour les autres dents de lait (qu’elles risquent de coloniser), mais aussi pour les dents définitives à venir.

Comment se soigne le syndrome du biberon ?
Dans de nombreux cas, les soins réalisés en cabinet ne suffisent pas à traiter les dents cariées des tout-petits et l’extraction, afin de stopper la propagation carieuse, est nécessaire. Selon le nombre de dents à retirer et l’âge de l’enfant, une anesthésie générale pourra être envisagée.

Quelles en sont les conséquences pour l’enfant ?
Outre les conséquences liées aux caries elles-mêmes (douleurs, abcès, infections…), le syndrome du biberon peut avoir d’autres répercussions sur le développement de l’enfant. Que ses dents de lait soient fragilisées par la carie ou qu’elles aient été extraites, la maladie l’empêche d’avoir une alimentation normale. En plus des déséquilibres alimentaires que cela entraîne, l’absence de bonne mastication nuit au développement harmonieux de sa mâchoire, ce qui peut affecter les dents définitives à venir. Enfin, des problèmes esthétiques peuvent perturber son intégration sociale et son équilibre psychologique.
L’allaitement maternel protège-t-il du syndrome du biberon ?
L’allaitement maternel est recommandé par les dentistes et ce, jusqu’aux 6 mois de l’enfant. La succion aurait en effet un impact bénéfique sur la formation de la mâchoire, avec une baisse des problèmes orthodontiques à l’adolescence chez les enfants allaités. Néanmoins, le lait maternel reste sucré, et peut donc favoriser, tout comme le lait de vache, l’apparition des caries.
Comment prévenir le syndrome du biberon ?
Afin de garantir à son enfant une bonne hygiène bucco-dentaire, seul moyen de lutter contre les caries, il est essentiel de suivre rigoureusement les conseils suivants :
le biberon n’est ni un doudou, ni une tétine
les dents des bébés doivent être brossées dès qu’elles poussent.
la première consultation de l’enfant chez un dentiste doit avoir lieu vers l’âge de 1an.

Mis � jour le 13 octobre 2015

13 octobre 2015

Les soins dentaires des enfants avant 3 ans

Publié dans Les dents de l'enfance à l'adolescence par sanchez.

Nous faisons tout notre possible pour que l’expérience de votre enfant dans notre cabinet soit positive. En ce sens nous nous consacrons autant à la prévention des affections bucco-dentaires, qu’à la gestion de la peur et de l’anxiété.

enfant Les caries précoces de l’enfant apparaissent à partir de l’âge de un an. Le nombre total d’enfants indemnes de caries augmente, mais on observe toujours des caries chez le tout petit . Les très jeunes enfants sont plus exposés au risque de pathologies dentaires.

Une mauvaise santé bucco-dentaire a des conséquences médicales et psycho-sociales. Chez l’enfant, un défaut d’hygiène bucco-dentaire peut conduire au développement de pathologies des dents temporaires avec des troubles de l’apprentissage de la parole, des troubles phonétiques, esthétiques, des malocclusions des dents permanentes et des répercussions sur la croissance maxillo-faciale, auxquels s’ajoutent la douleur et le stress.

En dépit d’efforts en matière d’éducation sanitaire (nutrition, etc), il persiste des comportements à risques (consommation de sucreries comme récompense, pas de brossage des dents temporaires qui vont tomber…). La connaissance insuffisante des parents sur les enjeux et risques à un stade précoce du développement des enfants contribuent à maintenir un niveau élevé des caries précoces de l’enfant. Leur prise en charge thérapeutique est difficile du fait de leur jeune âge.

Ainsi, la prévention bucco-dentaire constitue-t-elle un moyen d’améliorer l’état dentaire pour détecter les facteurs de risques, dépister les lésions dès leur apparition afin qu’elles soient traitées rapidement, réduire l’indice carieux des enfants et renforcer l’éducation pour la santé, empêcher la survenue de pathologies consécutives

Afin de réduire l’apparition de bactéries chez l’enfant de 0 à 3 ans, l’UFSBD
recommande de :

Pendant la grossesse :

1-une visite chez le dentiste est importante pendant la grossesse afin de faire un point sur l’état de santé buccale de la mère.
2. Réduire le nombre de bactéries chez la femme enceinte hautement infectée. Afin de réduire ce taux de Streptococcus mutans, il est nécessaire d’allier le traitement des lésions carieuses actives, à un nettoyage professionnel des surfaces dentaires en parallèle de la mise en place de mesures d’hygiène buccale efficaces.
3. Informer la future mère sur les moyens de limiter la transmission des bactéries
cariogènes .

Chez le nourrisson :

Le contenu de l’information de prévention destinée aux parents dans le but de prévenir la carie précoce de l’enfant a été précisé par l’AFSSAPS, la SFOP et l’UFSBD et l’AAP:

• ne pas laisser la nuit, à disposition de l’enfant, un biberon contenant autre chose que de l’eau pure.
• ne pas vérifier la température de la nourriture en la goûtant avec la même cuillère que celle destinée à nourrir l’enfant (prévention de la transmission des bactéries cariogènes au nourrisson) .
• ne pas lécher la tétine pour la nettoyer avant de la donner à l’enfant (prévention de la transmission des bactéries cariogènes au nourrisson) .
• nettoyer les dents de l’enfant dès leur éruption (à environ 6 mois) avec une compresse humide
• dès l’âge de 2-3 ans, une méthode de brossage spécifique adaptée doit être enseignée.
• avant l’âge de 3 ans, il n’est pas recommandé d’utiliser un dentifrice fluoré du fait du risque d’ingestion
• à partir de 3 ans, un dentifrice fluoré à 500 ppm est recommandé .
• jusqu’à 3 ans, le brossage doit être réalisé par un adulte .
• la carie en denture temporaire ne doit pas être négligée.

La première visite de bébé :

• Dès l’âge de 6 mois, une visite chez le dentiste doit être effectuée. Lors de cette première visite :
• déterminer le risque carieux
• prodiguer aux parents des informations sur l’hygiène orale ;
• évaluer le niveau d’exposition au fluor.
D’après le risque carieux de l’enfant, planifier un plan de prévention adapté et prévoir de réévaluer ce risque carieux.
(cf article sur la première visite du bébé)
sources :
– » Prévention de la carie dentaire chez l’enfant avant 3 ans »
Dossier petit enfant Direction Générale de la Santé
Marysette Folliquet Mai 2006

– » Stratégie de prévention de la carie dentaire »
HAS Haute Autorité de Santé Mars 2010

Mis � jour le 13 octobre 2015

13 octobre 2015

La première visite de bébé chez le dentiste

Publié dans Les dents de l'enfance à l'adolescence par sanchez.

bebe Quand votre enfant devrait-il voir le dentiste pour la première fois?
Le meilleur moment pour cette rencontre est six mois après l’apparition de la première dent.
À cette occasion, le dentiste pourra vous renseigner sur la carie du biberon, l’alimentation du nourrisson, le nettoyage de la bouche, la dentition, ainsi que les tétines et la succion du pouce.

Préparer votre enfant

Si possible, prenez rendez-vous en matinée, au moment où les jeunes enfants sont plus frais et dispos.
Préparez un enfant d’âge préscolaire ou scolaire en lui donnant une idée générale de ce qui l’attend. Expliquez-lui pourquoi il est si important d’aller chez le dentiste, stimulez son enthousiasme et sa curiosité.

Vous préparer

Avant l’examen, poser vos questions au dentiste et discuter de ce qui vous préoccupe. N’oubliez pas que votre interprétation et vos attentes à l’égard d’une visite chez le dentiste peuvent être très différentes de celles de votre enfant. Soyez honnête quant à votre perception du dentiste. Si vous craignez le dentiste, assurez-vous de ne rien laisser voir devant l’enfant. Les parents doivent soutenir et rassurer leur enfant en restant calmes en tout temps dans le cabinet du dentiste. Un enfant pourrait faire siennes les appréhensions de ses parents et devenir anxieux.

Informer le dentiste

Lors de la première visite, fournissez au dentiste l’historique médical complet de votre enfant. Si votre enfant doit subir un soin, comme une obturation de cavité, dites au dentiste si votre enfant a fait preuve d’entêtement, a fait des crises ou a manifesté d’autres signes d’appréhension lors d’autres expériences de vie.
Analysez les réactions de votre enfant. Plusieurs parents sont capables d’anticiper une réaction de leur enfant dans certaines situations et devraient en informer le dentiste. Certains traits de comportement peuvent être liés simplement à l’âge de votre enfant.

10 à 24 mois : certains enfants ayant un lien d’attachement sécurisant peuvent éprouver de l’anxiété face à la séparation et être bouleversés quand on les éloigne de leurs parents pour un examen.
2 à 3 ans : un enfant ayant un lien d’attachement sécurisant devrait pouvoir faire face à une brève séparation d’avec ses parents. Chez un enfant de 2 ans, « non » peut être une réponse courante.
3 ans : il ne faut pas s’attendre à ce que les enfants de trois ans acceptent d’être séparés de leurs parents pendant un traitement dentaire comme une obturation de cavité. En fait, la plupart des petits de trois ans ne sont pas suffisamment matures socialement pour être séparés de leurs parents.
4 ans : la plupart des enfants devraient pouvoir s’asseoir à l’écart de leurs parents pendant les examens et les interventions de soins.

La première visite

La plupart du temps, la première visite chez le dentiste permet à l’enfant de faire connaissance avec le dentiste. Cette première visite devrait avoir lieu avant l’âge de 2 ans, mais elle peut se faire aussitôt que votre bébé a quelques dents, soit vers l’âge de 1 an.
Cette première visite dure de 30 à 45 minutes, et peut inclure selon l’âge de l’enfant : un examen complet des dents, des mâchoires, de l’articulé dentaire, des gencives et des tissus buccaux pour en vérifier la croissance.
Le dentiste peut aussi montrer comment bien nettoyer les dents à la maison et évaluer le besoin de fluorure de l’enfant. Une radiographie peut servir à voir si la racine d’une dent de bébé coincée est susceptible de gêner une dent d’adulte.

La seconde visite

Tout comme les adultes, les enfants devraient voir leur dentiste tous les six mois. Certains dentistes préfèrent des visites plus fréquentes, chaque trois mois par exemple, afin d’établir un climat de confiance et de bien-être, ou pour suivre de près l’évolution d’un problème.

Protéger les dents de votre enfant à la maison

Avant l’éruption des dents, nettoyez les gencives avec un linge propre et humide.
Brossez les dents avec une petite brosse à dents souple; commencez à utiliser une petite quantité de dentifrice fluoré (de la grosseur d’un pois) après l’âge de 2 ans, lorsque l’enfant est capable de recracher le dentifrice après le brossage.
Prévenez la carie du biberon : ne laissez pas de biberon de lait, de jus ou de liquide sucré à votre enfant au moment du coucher ou de la sieste.
Laissez le biberon à votre enfant durant un temps limité seulement. En principe, un jeune enfant devrait vider un biberon en 5 à 6 minutes ou moins.
Jusqu’à ses six ans, aidez votre enfant à se brosser les dents. Laissez-le vous regarder pendant que vous brossez vos dents, et suivez toujours la même séquence afin de ne pas oublier d’endroits.
Évitez les aliments et les collations qui favorisent la carie dentaire : bonbons durs et collants, pâtes de fruits, boissons et jus sucrés. Offrez un fruit à la place du jus : les fibres du fruit ont tendance à polir les dents, tandis que le jus ne fait qu’exposer les dents au sucre.

sources
10-08-09 Hôpital de Montréal pour enfants

Mis � jour le 13 octobre 2015

2 juin 2015

Brossage de dents pour les enfants

Publié dans Brossage de dents pour les enfants • Préventions par sanchez.

Voici une vidéo ludique pour apprendre le brossage des dents aux enfants.

Mis � jour le 2 juin 2015

14 avril 2014

La santé bucco-dentaire et les Sports

Publié dans Les dents et le sport par sanchez.

En France, la pratique d’une activité physique sportive concerne 89% des 15-75 ans.

(Lefèvre B, Thiery P. Les premiers résultats de l’enquête 2010 sur les pratiques physiques et sportives en France. Stat -info 2010 N°10-01).

Ces français admettent volontiers que le sport contribue à améliorer leur santé, beaucoup ignorent que certaines pratiques sportives mal adaptées ou à risque peuvent avoir des effets négatifs sur la santé, notamment bucco-dentaire.

Un état bucco-dentaire défavorable peut avoir des effets négatifs sur les performances des sportifs. Le fait qu’un problème carieux ou bien des infections causées par des dents en mauvais puisse nuire aux résultats continue de susciter de l’étonnement parmi les sportifs. Ces affections bucco-dentaires sont peu compatibles avec la pratique de sports : difficultés pour s’alimenter, troubles du sommeil, perturbation de l’entraînement et de la compétition.
La prise fréquente de compléments énergétiques (acides riches en sucres, sels minéraux et vitamines) contribue à majorer le risque de caries car ces produits favorisent l’érosion des surfaces dentaires. Ces compléments sont surtout utilisés lors de la pratique de sports d’endurance tels que les marathons, le cyclisme etc…
Le risque de traumatismes dentaires , principalement la fracture de l’incisive centrale du haut, est augmenté dans la pratique de sports de combat et de contact tels que boxe, art martiaux, rugby, handball, basket-ball etc…

Comment préserver l’état bucco-dentaire et la santé ?

Avoir une hygiène alimentaire et bucco-dentaire : faire attention à la prise de certains compléments riches en glucides, avoir un brossage efficace
La consultation chez le chirurgien -dentiste : instaurer une habitude de suivi régulier garant d’un état bucco-dentaire compatible avec la pratique d’un sport.
Le port d’ un protège-dents : vise à minimiser les effets des chocs sur les dents maxillaires, il isole les dents des joues, de la langues et des lèvres permettant ainsi d’éviter les plaies des tissus mous. Le protège-dents limite les fractures mandibulaires et protège l’oreille interne.
En cas de traumatisme dentaire : il faut consulter un chirurgien-dentiste le jour même, sur une dent est traumatisée le risque de complication est élevé. Un traumatisme mal pris en charge chez l’enfant peut aller jusqu’à la perte de la dent.

INPS La Santé de l’homme N° 417 Janvier-février 2012

Philippe Poisson
MCU-PH, UFR d’Odontologie,
Université Bordeaux Segalen et CHU de Bordeaux,
Président de l’Association française de
Médecine bucco-dentaire du sport (AFMBS).

Mis � jour le 14 avril 2014

14 avril 2014

Hygiène bucco-dentaire

Publié dans Hygiène bucco-dentaire par sanchez.

Le brossage

Pourquoi ?

Pour éliminer les microbes de la plaque dentaire responsables des caries et des maladies des gencives.

Quand ?

Le matin après le petit déjeuner
Le soir avant le coucher
Brossez-vous pendant 2 minutes
Si vous ne pouvez pas faire de brossage, buvez un grand verre d’eau ou bien mâchez un chewing-gum sans sucre pendant 20 minutes

Avec quoi ?

Une brosse à dents manuelle ou électrique que vous prescrira votre chirurgien-dentiste.
Elle sera changée régulièrement pour qui ses poils restent souples et non agressifs.
Un dentifrice, de préférence fluoré.

Il est souvent nécessaire d’utiliser des moyens complémentaires : fil de soie, bâtonnets, brossettes inter-dentaires…

Comment savoir si les dents ont été bien nettoyées ?

vous devez sentir vos dents bien lisses en passant votre langue dessus.
utilisez de temps en temps un révélateur de plaque.

Source : les nouvelles recommandations pour une santé dentaire au quotidien Ufsbd 2013

Mis � jour le 17 avril 2014

14 avril 2014

La Santé générale et la Santé bucco-dentaire

Publié dans Santé générale chez les adultes par sanchez.

On ne doit pas oublier que la cavité buccale fait partie intégrante du corps humain.

La cavité buccale joue un rôle essentiel dans la mastication, la digestion, la respiration, la phonation, l’expression faciale et la réception sensorielle.
Elle constitue à la fois un miroir de la santé générale et une des premières étapes de défense de l’organisme contre des agressions extérieures (comme certaines bactéries par exemple).

Certaines maladies générales favorisent l’apparition et la progression de maladies bucco-dentaires. Inversement, certaines maladies bucco-dentaires peuvent avoir des conséquences à distances et ainsi favoriser l’apparition, et la progression de certaines maladies.

Conséquences de certaines maladies sur la santé bucco-dentaire

Ces conséquences sont aujourd’hui bien connues. Les maladies entraînant une altération de la réponse immunitaire, par voie directe (infection HIV, diabète non équilibré maladies auto immunes) ou indirecte (prise médicamenteuse : chimiothérapie, corticothérapie) favorisent le développement de candidoses, (c’est à dire dues à un champignon), d’infections orales ou de formes avancées de maladies parodontales. De nombreuses infections entraînent des lésions de la muqueuse orale
Des recherches plus récentes ont montré que les parodontites pourraient être associées à un risque augmenté de maladies cardio-vasculaires, de maladies broncho-pulmonaires, d’accouchements prématurés, de déséquilibre du diabète, d’activité de la polyarthrite rhumatoïde et d’obésité

Jean-Noël Vergnes
Assistant hospitalier universitaire,
Cathy Nabet
Professeur des universités,praticien hospitalier,
Département de Santé publique
– Épidémiologie, UFR d’Odontologie
– université Paul-Sabatier, Toulouse.

INPES Numéro 147 (janvier-février 2012) : Promouvoir la Santé bucco-dentaire

Mis � jour le 14 avril 2014

14 avril 2014

Le scellement des sillons

Publié dans Le scellement des sillons par sanchez.

Une technique simple et fiable une protection durable.

Le scellement des sillons pourquoi ?

80 % des caries sur dents permanentes débutent au niveau des sillons car la brosse ne peut pénétrer tout au fond des sillons, où se réfugient les bactéries responsables des caries.

Le scellement des sillons comment ?

Il suffit de remplir les sillons des dents avec une résine protectrice, ce qui empêchera les bactéries responsables des caries de s’y développer.

Avantages :

on intervient avant la carie : la dent reste intacte et bien protégée.
une technique sûre qui a fait ses preuves depuis plus de 20 ans.
ça ne fait absolument pas mal : ni anesthésie, ni intervention douloureuse.
on l’applique en priorité chez les jeunes enfants, mais c’est valable pour toute la famille.
une technique peu onéreuse : remboursée par les caisses d’assurance maladie.

Source : » appréciation du risque carieux et indications du scellement prophylactique des sillons … » HAS Novembre 2005

Mis � jour le 17 avril 2014

14 avril 2014

MT’Dents pour les 6 – 18 ans

Publié dans Les dents de l'enfance à l'adolescence par sanchez.

Votre enfant a 6 ans, 9 ans, 12 ans, 15 ans ou 18 ans ?

L’Assurance Maladie vous propose M’T dents, un examen bucco-dentaire pour faire vérifier la santé de ses dents. Cet examen est gratuit, intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie et sans avoir à faire l’avance des frais.

M’T dents, c’est quoi ?

Un rendez-vous de prévention chez le dentiste intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie, et des soins si nécessaires remboursés à 100 %.

M’T dents, c’est pour qui ?

Tous les enfants et adolescents âgés de 6, 9, 12, 15 et 18 ans, âges les plus exposés aux caries. Bien sûr, il est important de s’occuper de ses dents à tout âge… Ces rendez-vous sont complémentaires des visites habituelles chez le dentiste.

M’T dents, comment en profiter ?

Votre enfant va bientôt avoir 6, 9, 12, 15 ou 18 ans… Un mois avant sa date d’anniversaire, vous recevrez chez vous un courrier d’invitation de l’Assurance Maladie pour un rendez-vous de prévention dentaire.

C’est simple !

Prenez rapidement rendez-vous chez le chirurgien-dentiste de votre choix.
Le jour du rendez-vous, n’oubliez pas de vous munir de votre carte Vitale et du bon de prise en charge joint au courrier pour bénéficier de la gratuité de l’examen bucco-dentaire.

C’est gratuit !

Le rendez-vous de prévention est gratuit, intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie et sans avoir à faire l’avance des frais.

Si votre enfant a besoin de soins complémentaires (traitement des caries et des racines, détartrage, scellement des sillons, etc.), ils sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie. Ces soins doivent être effectués dans les neuf mois qui suivent l’examen. C’est à vous de faire l’avance des frais mais vous serez remboursé rapidement.

Si votre enfant à besoin d’autres traitements (appareils d’orthodontie, prothèses dentaires), ils sont pris en charge dans les conditions habituelles.

Sources : Caisse Assurance Maladie Amélie.fr

Mis � jour le 14 avril 2014

14 avril 2014

La santé bucco-dentaire, c’est beaucoup plus qu’un beau sourire…

Publié dans Les dents de l'enfance à l'adolescence par sanchez.

C’EST LE REFLET DE TA SANTÉ.

La bouche est une porte d’entrée!
Pour affirmer être en santé, il faut aussi que ta bouche le soit et c’est possible si tu portes attention à :

ce que tu manges et bois
ton hygiène bucco-dentaire
tes habitudes de vie

On t’a sûrement déjà parlé des risques de caries ou maladies de gencives mais une mauvaise santé bucco-dentaire a aussi des conséquences sur :

ton apparence
ton estime de soi
ta facilité à parler et prononcer
ta capacité à bien mastiquer et bien te nourrir
ton bien-être, sans douleur à la bouche, aux mâchoires, aux oreilles ou à la tête
ta santé générale

Voici le grand décompte du Top 20 des astuces et conseils de ton chirurgien-dentiste.

Ta bouche : c’est la porte d’entrée de ton corps! Elle mérite ton attention.
Jus et boissons acides : ils rongent l’émail des dents et cette usure par érosion est irréversible. Donc, limite ta quantité.
Le protège-dents : il prévient les bris de dents durant toutes tes activités sportives en le portant.
Le piercing : il peut avoir des conséquences néfastes sur la santé de ta bouche et ta santé générale.
Tabac et drogues : l’utilisation est visible en bouche
Blanchiment des dents : choisis de le faire en cabinet dentaire afin de recevoir les meilleurs conseils possibles.
Mauvaise haleine : comme 90 % des causes viennent de la bouche, l’hygiène bucco-dentaire quotidienne, de bonnes habitudes de vie et un détartrage des dents en éliminent une grande partie.
Gencives rouges qui saignent facilement : lors de la consultation chez ton chirurgien -dentiste, celui-ci peut t’aider à trouver les causes et les éliminer.
Maladies transmissibles par la bouche : garde ta bouche en santé et C’est une bonne façon de prévenir la transmission de maladies.
Grincement des dents : il peut causer l’usure des dents et la douleur aux mâchoires, une gouttière occlusale peut être une bonne solution.
Brossage : brosse au moins deux fois par jour avec une brosse aux poils souples et un dentifrice au fluorure. Le brossage du soir est le plus important.
Nouvelle brosse : ne prête jamais ta brosse et change-la régulièrement
Fil dentaire : utilise une fois par jour entre tes dents, pour enlever les aliments coincés. Tu préviens ainsi mauvaise haleine, caries et maladies de gencives!
Langue : nettoie ta langue une fois par jour avec ta brosse ou un gratte-langue.
Solution temporaire en attendant de pouvoir brosser tes dents : rince ta bouche avec de l’eau.
Le goûter : choisis les fruits, les légumes frais et le fromage. Riche en calcium, ce dernier est un aliment protecteur qui aide à prévenir la carie en diminuant l’acidité de la salive et en ralentissant l’activité des bactéries.
Aliments sucrés et collants : mange-les uniquement à la fin des repas car la salive est à ce moment plus abondante et peut neutraliser les bactéries causant la carie.
Produits laitiers : assure-toi d’en consommer chaque jour suffisamment.
Le scellement des sillons : protège tes dents ayant des crevasses en les faisant sceller par une résine.
Visite régulière avec ton Dentiste : profite de son expertise et sa complicité pour toujours garder ton sourire !

Sources : « Jeunes en Santé = Sourire HD » Ordre des Hygiénistes dentaires du Québec

Mis � jour le 14 avril 2014

14 avril 2014

La santé bucco-dentaire des personnes âgées

Publié dans Les dents chez les personnes âgées par sanchez.

Aujourd’hui, les seniors sont de plus en plus nombreux, ils sont aussi en meilleure santé qu’autrefois et conservent une vie sociale active plus longtemps. Ils ont des besoins de santé bucco-dentaire et une demande esthétique au même titre que les autres catégories de la population, voire plus car l’état de la dentition est l’une des marques du vieillissement : usure des dents, déchaussement des dents, affaissement des lèvres …
Les seniors recherchent donc souvent un rajeunissement de leur sourire.

De plus, plusieurs pathologies comme le diabète interagissent sur l’état de santé de la bouche en augmentant le risque infectieux. Une mauvaise mastication crée souvent des problèmes de nutrition.

L’importance d’une bonne santé bucco-dentaire dépasse largement la sphère de la bouche et permet à la personne âgée de préserver sa santé générale, de profiter des plaisirs de la vie en conservant une vie sociale et surtout sauvegarder l’estime d’elle-même.

Pour garder votre bouche saine, il faut entretenir une bonne hygiène bucco-dentaire, manger équilibré, examiner fréquemment sa bouche pour déceler les signes de maladies de gencive, ne pas fumer, et surtout, consulter régulièrement son dentiste.

Nous avons tous besoin d’examens dentaires réguliers. Même si vous avez des implants dentaires ou si vous portez des prothèses, votre dentiste doit les examiner. Si vous prenez des médicaments qui assèchent la bouche ou causent un gonflement des gencives, votre dentiste doit faire un examen dentaire.. Les examens dentaires réguliers aident à déceler les petits problèmes avant qu’ils ne deviennent graves.

L’examen dentaire

Un examen dentaire consiste en un examen complet de vos dents, de vos gencives et de votre bouche par votre dentiste. Lors de l’examen, votre dentiste recherche non seulement les caries, mais aussi les maladies bucco-dentaires, les infections, les signes avant-coureurs de cancer de la bouche et les signes d’autres problèmes qui pourraient toucher votre santé en général
Beaucoup de petits problèmes peuvent être décelés et traités tout de suite.

Le détartrage

Le nettoyage professionnel est la seule façon d’enlever le tartre et l’accumulation de plaque sur vos dents. Si elle n’est pas retirée, cette accumulation de plaque peut provoquer des maladies de gencive. Les principales étapes du nettoyage sont le détartrage et le polissage.

Entretien des prothèses

Si vous avez un pont, une prothèse ou des implants dentaires, l’examen dentaire est une excellente occasion de vous assurer qu’ils sont bien ajustés et en bon état.

Prendre soin de vos dents et de vos gencives

Le brossage et le passage du fil dentaire sont le seul moyen d’éliminer la plaque de vos dents. La plaque se forme tous les jours sur vos dents et constitue la principale cause de caries et de maladies de gencive.
Pour nettoyer votre bouche, brossez-vous les dents et la langue 2 fois par jour et toujours avant de vous coucher.

Comment se brosser les dents

Utilisez une brosse à dents à poils souples et aux extrémités arrondies. Optez pour une brosse dont la taille et la forme vous permettent d’atteindre les dents arrière. Changez de brosse à dents tous les 3 à 6 mois. Une brosse à dents dont les poils sont tordus ou usés nettoie mal et risque d’abîmer vos gencives.

Si vous avez du mal à vous brosser les dents ?

Si vous avez des difficultés à tenir votre brosse à dents à cause de l’arthrite ou pour d’autres raisons, demandez à votre dentiste de vous suggérer une brosse à dents à manche plus gros spécialement conçue pour les personnes qui ont une mobilité réduite de la main, des doigts et du poignet. Beaucoup de patients apprécient les brosses à dents électriques. Parlez-en à votre dentiste.

Prendre soin de vos prothèses

Les prothèses complètes et partielles doivent être nettoyées tous les jours tout comme les dents naturelles. Sinon, la plaque et le tartre peuvent s’accumuler sur vos prothèses et causer des taches, une mauvaise haleine et des problèmes de gencive. La plaque sur vos prothèses peut s’étendre à vos dents naturelles et à vos gencives, entraînant des maladies de gencive et des caries.

Consultez votre dentiste régulièrement et au moins une fois par an. Votre bouche change continuellement, vos prothèses devront donc être ajustées ou regarnies régulièrement afin qu’elles s’adaptent bien à votre bouche. Des prothèses mal ajustées peuvent causer des lésions.

sources :

» la santé des personnes âgées, soins dentaires aux personnes âgées » 2014 Association dentaire canadienne

» prévention bucco-dentaire chez les personnes âgées » HAS Haute Autorité de Santé ( Mai 2013 )

Mis � jour le 17 avril 2014

18 mars 2014

La sédation consciente » le MEOPA «

Publié dans Infos • Le Méopa par sanchez.

L’anxiété et la peur constituent un véritable obstacle vis-à-vis des soins dentaires.

La prévention de la douleur pendant les soins dentaire est pourtant le meilleur moyen d’établir la confiance entre le jeune patient et le chirurgien-dentiste, gage d’une bonne relation durable à l’adolescence et à l’âge adulte.

Comment dans ces conditions gérer le stress des patients ?

La sédation consciente suppose que le patient garde sa conscience tout au long de l’intervention, malgré les sédatifs administrés. Pour ce faire on utilise le MEOPA qui est un gaz incolore, inodore composé d’un mélange d’oxygène (O2) et de protoxyde d’azote (N2O) à concentrations égales et constantes à 50 %.

La technique est une alternative sédative efficace à l’anesthésie générale, chez les enfants ou adultes peu coopérants anxieux, phobiques ou mentalement déficients devant bénéficier de soins dentaires. Le MEOPA est utilisé pour réduire la perception de la douleur et de l’anxiété liées aux soins. C’est un sédatif léger, une coopération minimale est nécessaire.

Les patients diabétiques équilibrés, les patients épileptiques et asthmatiques bénéficient de l’effet relaxant de la sédation et le risque de crise au fauteuil est diminué.

Pour quels actes ?

Le MEOPA ne remplace pas l’anesthésie locale qui reste indispensable pour tous les soins dentaires, mais l’insensibilité de surface produite par la sédation facilite la » piqûre ». Les soins les plus fréquents peuvent être réalisés : extractions, détartrages, soins de caries, dévitalisations, prise d’empreintes…

Y a t-il des limites d’utilisation?

Les effets secondaires sont rares et réversibles. Ce sont essentiellement des nausées et des vomissements. Les contre-indications sont peu nombreuses : insuffisances rénales ou hépatiques, mucoviscidose.

Le MEOPA va donc aider le patient à se réconcilier avec les soins dentaires ou l’aider à franchir une étape difficile, comme l’anesthésie locale, ce qui ne se produit pas après une anesthésie générale, où la peur reste malheureusement intacte. Cette technique se montre aussi efficace lorsqu’il faut traiter dans l’urgence un traumatisme ou un problème infectieux chez un jeune enfant sans expérience dentaire ou chez un patient handicapé.

Le MEOPA présente des avantages non-négligeables : l’induction et l’élimination sont rapides, et la durée d’action ne dépasse pas le temps de l’acte, contrairement aux autres prescriptions médicamenteuses habituelles. La relation effet/dose est contrôlable. Le taux de succès est élevé avec très peu d’effets secondaires.

* Information dentaire n° 9 -3 mars 2010

Sédation consciente et anesthésie locale chez l’enfant

Mis � jour le 4 mai 2015

18 mars 2014

Les implants dentaires

Publié dans Infos • Les implants par sanchez.

Les implants ont pour but de remplacer une, ou plusieurs, dents absentes par une ou plusieurs dents artificielles et ce dans leur intégralité : RACINE et COURONNE comprise.

La couronne

Partie visible de la dent lorsque cette dernière est saine.

L’implant

Fait office de racine dentaire artificielle et permet l’ancrage soit d’une couronne soit d’une prothèse dentaire.

L’implant permet donc de SUBSTITUER UNE RACINE dentaire déficiente par un dispositif métallique vissé dans l’os.

Quelles sont les caractéristiques de l’implant ?

Aspect : Assimilable à une VIS de longueur, largeur et forme variable.

Composition : Titane pur (analogue aux prothèses de hanche).

Particularité : S’intègre totalement à l’os permettant aux cellules osseuses de se souder à lui (OTEOINTEGRATION)

Les indications des implants :

Les implants peuvent servir à remplacer une ou plusieurs dents manquantes et également à stabiliser des prothèses amovibles par des systèmes de bouton pression.

Un implant peut il être posé dans tous les cas ?

> NON

Des examens préalables sont nécessaires lors de la consultation initiale.

Conditions locales :

Volume et quantité d’os devant recevoir l’implant (par des radiographies scanner)
Présence de foyers infectieux dentaires ou gingivaux

Les conditions locales peuvent être améliorées en particulier par une chirurgie préalable si par exemple le volume osseux est insuffisant.

Conditions générales :

Certaines maladies (maladies des valves cardiaques, diabète déséquilibré..) contre indiquent la chirurgie implantaire.

Les risques :

Une analyse de la radiographie panoramique des maxillaires et éventuellement d’un scanner permet de déterminer avec précision la position des obstacles anatomiques tels que le sinus et le canal dentaire.

Cela permet également de choisir en conséquence les implants adaptés afin d’éviter tout risque durant l’acte chirurgical.

Les échecs :

Dans certains cas (5 % environ), la cicatrisation osseuse se fait mal et l’implant ne peut être conservé, il devient mobile et légèrement sensible comme une dent naturelle.

Dans ce cas il convient de le déposer après anesthésie.

Une nouvelle mise en place peut être réalisée quelques mois plus tard.

Que faut-il faire avant la pose d’un implant ?

La pose d’un implant ne s’improvise pas. Elle est le fruit d’une indication posée par le dentiste et d’une évaluation minutieuse du terrain sur lequel ce dernier prendra place.

C’est pourquoi avant tout geste, la consultation ainsi que la réalisation éventuelle d’examens complémentaires est indispensable.

1. Examen LOCAL :

Il a pour but d’évaluer la qualité de la muqueuse gingivale, les contraintes mécaniques que contractera la future couronne avec les dents présentes ainsi que la recherche de foyers infectieux d’origine dentaire ou parodontale qui devront être éliminés avant d’envisager la mise en place de l’implant.

2 – Examen GENERAL :

Un patient présentant des risques d’endocardite et/ou un diabète déséquilibré est une contre-indication ABSOLUE à la pose d’implants. La recherche de ces pathologies, ainsi que d’autres est un temps fondamental.

Les examens radiologiques :

Leur réalisation est indispensable à la planification du geste permettant la pose de l’implant. De façon générale on demande :

D’un panoramique dentaire
De clichés dits « rétro alvéolaires »
D’un scanner

Comment se déroule la pose d’un ou plusieurs implants ?

Dans la majorité des cas, l’intervention comprend une seule chirurgie principale.

Généralement, la chirurgie se fait dans un cabinet préparer pour l’intervention.
La durée de l’intervention dépend du nombre d’implants à poser. La pose d’un seul implant prend une heure.
Le chirurgien pourra vous administrer des médicaments pour vous relaxer ou vous rendre somnolent.
L’os du maxillaire est exposé après une incision dans la gencive. Puis un petit trou y est percé, de la taille nécessaire pour accueillir l’implant.
À l’aide d’instruments chirurgicaux, un espace cylindrique est créé.
On insère l’implant dans la cavité en le vissant ou en l’enfonçant délicatement à l’intérieur.
L’incision est ensuite fermée à l’aide de points de suture.

À quoi dois-je m’attendre après l’intervention chirurgicale ?

Si vous avez reçu des médicaments sédatifs, vous ne devez pas conduire de voiture pendant les 12 à 24 heures suivant l’intervention et vous faire raccompagner chez vous par un ami ou un membre de votre famille.

Prenez vos antibiotiques et vos analgésiques (antidouleurs) et vos antibiotiques, si nécessaire.
Appliquez de la glace sur votre visage à intervalle de 30 minutes pendant les 48 premières heures afin de diminuer l’enflure.
Pendant les premiers jours, mangez des aliments de consistance molle : yogourt, soupes, produits laitiers, jello, etc.
Évitez de mettre de la pression sur votre mâchoire.
Attendez l’avis du chirurgien avant de porter votre prothèse temporaire.

Quelles sont les prochaines étapes ?

La guérison est complétée lorsque l’os maxillaire se fusionne à l’implant. Le temps de guérison dépend de plusieurs facteurs, notamment : la densité de l’os, la greffe osseuse (s’il y a lieu) et le type d’implants. Il peut s’échelonner de 6 semaines à 4 mois. Vous pourrez en discuter avec votre chirurgien. La durée de la guérison est généralement établie par le chirurgien au moment de la pose de l’implant.

Comment sont fabriquées Les dents artificielles ou « prothèses dentaires » ?

Une fois vos gencives guéries, votre dentiste restaurateur prendra des empreintes de vos dents, de votre mâchoire, de vos piliers. Votre prothèse sera ainsi fabriquée à partir d’un modèle de votre bouche.

Ce processus peut prendre quelques semaines. Lorsque votre prothèse sera prête, il faudra prévoir quelques ajustements pour assurer votre confort.

Le remplacement d’une dent

Le remplacement de plusieurs dents

source : CHRU de Tours service de Maxillo-facial » implants dentaires et chirurgie pré-implantaire (2013 )

Mis � jour le 30 avril 2015

18 mars 2014

Le blanchiment des dents

Publié dans Infos par sanchez.

Ou traitement des dyschromies dentaires

Différents facteurs interviennent dans la coloration des dents. Ils peuvent être d’origines héréditaires, pathologiques ou imputables au mode de vie : consommation de café, thé, tabac, vin, antidépresseurs…

Ces cas qui rendent parfois le détartrage et le détachage inefficaces présentent de bonnes indications pour un blanchiment.

Le blanchiment permet d’éclaircir les colorations de l’émail et de la dentine au moyen d’un gel à base de peroxyde d’hydrogène.

Aucun traitement ne doit se faire sans un bilan bucco -dentaire préalable au cours duquel le chirurgien-dentiste s’assure de l’absence de contre-indications tels que les caries, les dents dévitalisées, les irritations gingivales, les sensibilités dentinaires, les femmes enceintes ou allaitant et les gros fumeurs.

Le blanchiment peut être effectué » au fauteuil » ou de manière dite » ambulatoire » à domicile.

Au fauteuil :

séances de 15 à 45 minutes
Une ou deux séances peuvent être nécessaires
Utilisation d’un gel hautement concentré
Activation du produit à l’aide d’une lampe à haute énergie
Traitement totalement indolore

Au domicile :

Le traitement débute au cabinet avec la confection de gouttières

d’après les empreintes prises par le chirurgien-dentiste. Ensuite les gouttières sont portées pendant quelques heures par jour. Ce traitement se prolonge de 10 à 20 jours.

IL est également possible, dans des cas extrêmes, d’effectuer une première séance d’éclaircissement au fauteuil, qui sera suivi du traitement ambulatoire classique.

Peut-il y avoir des effets secondaires ?

Pendant le traitement, vous pouvez ressentir des sensibilités. Ceci n’est absolument pas dangereux. Il suffit d’arrêter le traitement pendant 2 ou 3 jours. Si les sensibilités sont importantes, il existe un gel fluoré à porter en alternance avec le gel de blanchiment.

Différentes études montrent que les techniques de blanchiment, lorsque le protocole est respecté, ne comportent aucun risque.

Les résultats sont ils durables ?

Vos dents resteront toujours plus blanches qu’elles ne l’étaient auparavant. Certains patients auront besoin d’un rappel périodique d’une à deux nuits, 6 à 12 mois après le traitement initial.

Les meilleurs résultats sont obtenus sur les dents légèrement teintées. Les tâches foncées, telles que celles causées par les antibiotiques, mettrons plus de temps à réagir au traitement.

Le degré d’éclaircissement varie d’un patient à l’autre, selon la durée d’utilisation du système.

Cas particulier du blanchiment des dents colorées suite à un choc ou à une dévitalisation :

A la suite d’un choc ou d’une dévitalisation, une dent » de devant » peut noircir, jaunir ou tendre vers une autre coloration qui de toute façon fera tache lors du sourire.

Si la dent en question n’est pas trop délabrée, un traitement chimique par l’intérieur de celle-ci évitera facette, couronne ou autre dent sur pivot.

La technique consiste à placer un pansement » éclaircissant » par un orifice situé sur la face non visible de la dent et à le renouveler deux, trois, quatre ou cinq fois selon les cas, à une semaine d’intervalle.

La technique est efficace, l’économie non négligeable par rapport au prix d’une prothèse, mais surtout, on conserve la dent pratiquement intacte.

Mis � jour le 4 mai 2015

18 mars 2014

Publié dans Infos par sanchez.

Le cabinet du Dr Sanchez diffuse une lettre d’information réservée à ses patients.

Vous serrez ainsi averti des nouvelles actualités posté sur ce site internet dans la catégorie » Soin et conseil ».

Des renseignements primordial pour toute la famille, petits et grands.

Vous pouvez consultez la dernière lettre d’information ici.

Mis � jour le 14 avril 2014

18 février 2014

Le remplacement d’une ou des dents

Publié dans Le remplacement d'une ou des dents • Soins par sanchez.

lorsque la racine et la couronne d’une dent sont toutes les deux abîmées, la meilleure solution pour remplacer une dent de manière définitive consiste à placer un implant dentaire sur lequel vient ensuite se placer une couronne céramique.

Cette technique permet de restituer la fonctionnalité et l’esthétique des dents naturelles.

Alternatives à l’implant ( prothèses fixes ou amovibles)

le bridge fixé sur les dents : les dents adjacentes sont taillées pour servir de support au bridge. Cette solution est fixe, à la fois esthétiques et fonctionnelle, facile à poser. Toutefois elle a un inconvénient majeur, les dents saines sont altérées pour mettre en place le bridge.

la prothèse partielle amovible : il ne s’agit pas d’une solution fixe mais elle est facile et rapide à mettre en place . Elle est relativement bon marché.
Mais la prothèse est plus instable, a tendance à bouger et le résultat esthétique est moindre.

Remplacements de toutes les dents

le dentier complet amovible ( prothèse non fixe ) : cette solution ne présente pas de réels avantages excepté son prix et sa facilité de mise en place. Les inconvénients sont multiples : gêne en mangeant, en parlant, instabilité au fil du temps.

une autre possibilité est la pose d’ une prothèse amovible mais retenue par des implants. La prothèse est retenue par des attachements aux implants. Ceux ci aident au maintien de la prothèse dentaire en place et donnent ainsi un plus grand confort.

lorsqu’il n’y a plus aucune dent, la seule solution de prothèse fixe est le bridge sur implants.

études de l’HAS reconstruction d’une dent par matériau incrusté juillet 2009

Mis � jour le 17 avril 2014

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